银保监下发2019保险中介市场整治方案!
阅读 · 发布日期 2019-04-02 14:24 · bladmin划重点!2019中介市场乱象整治重点内容
重点一:压实保险公司对中介渠道的管控责任
1.【虚费问题】是否通过虚构中介业务、虚假列支等套取费用。如虚挂应收保险费、虚开税务发票、虚假批改或注销保单、编造退保等套取费用;虚构保险合同、编造未曾发生的保险事故或故意夸大已经发生的保险事故损失程度进行虚假理赔,骗取保险金或者谋取其它不正当利益;编造虚假中介渠道业务、虚构中介渠道从业人员资料、虚假列支中介渠道业务费用或者编制提供虚假的中介渠道业务报告、报表、文件和资料。
2. 【违规销售】是否销售未经批准的非保险金融产品、存在非法集资或传销行为。
3. 【欺骗投保人】是否唆使、诱导中介渠道业务主体欺骗、误导投保人、被保险人或者受益人。
4. 【不正当获利】是否利用中介渠道业务为其他机构或个人牟取不正当利益。
5. 【给予合同外利益】是否通过中介渠道业务主体给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定之外的利益。
6. 【委托不合条件的人从事保险销售】是否委托未取得合法资格的机构或未进行执业登记、品行不佳、不具有保险销售所需专业知识的个人从事保险销售活动。
7. 【挪用、截留和侵占保费】是否串通中介渠道业务主体挪用、截留和侵占保险费。
重点二:认真排查保险中介机构业务合规性
1. 【协助套取费用】保险专业中介机构是否通过虚构中介业务等方式协助保险公司套取费用。
2. 【销售非保险金融产品】保险专业中介机构是否销售未经批准的非保险金融产品。
3. 【给予合同外利益】保险专业中介机构是否给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的利益。
4. 【未按规定执业登记】保险专业中介机构是否按规定对销售人员进行执业登记。
5. 【混淆保险与存款、理财】银行类保险兼业代理机构是否存在将保险产品与储蓄存款、银行理财产品混淆,套用“本金”“利息”“存入”等概念,将保险产品收益与银行存款收益、国债收益等片面类比,变相夸大保险合同收益、承诺固定分红收益等误导行为。
6. 【索要合同外利益】保险兼业代理机构是否向保险公司或者其工作人员收取或索要合作协议约定外的利益。
重点三:强化整治与保险机构合作的第三方保险saas系统网络平台的保险业务
1. 【非法销售保险】保险机构合作的第三方网络平台及其从业人员的经营活动是否仅限于保险产品展示说明、网页链接等销售辅助服务,是否非法从事保险销售、承保、理赔、退保等保险业务环节。
2. 【与P2P等存在合作】保险机构是否与从事理财、P2P借贷、融资租赁等互联网金融的第三方网络平台存在合作。
3. 【履行监管主体责任】保险机构是否按规定履行对合作第三方平台监督管理主体责任。
4. 【合规与否】保险机构合作的第三方网络平台是否符合《暂行办法》有关规定。
5. 【代收保险费和转支付】保险机构合作的第三方网络平台的客户投保界面是否由保险机构所有并承担合规责任,第三方保险展业系统平台是否存在代收保险费和转支付现象。
6. 【显著位置披露信息】保险机构合作的第三方网络平台是否在显著位置披露合作保险机构信息、在显著位置披露第三方网络平台在中国保险行业协会信息披露平台的披露信息,并提示保险业务由保险机构提供。
7. 【限制客户信息真实、完整、及时】保险机构合作的第三方网络平台是否限制保险机构如实、完整、及时地获取客户相关信息。
2019保险中介市场乱象整治工作重点
【1】4-6月自查整改阶段
各银保监局要组织辖内各保险机构(保险公司、保险中介机构)认真开展自查,各机构应按照整治工作要点认真对照自查,在自查基础上积极完成整改。各保险机构应于6月30日前完成自查整改工作并书面报告辖区银保监局。
鼓励自纠,立查立改。对公司在自查中积极暴露问题并整改落实到位的,依法免于处理。
【2】7-11月监管抽查阶段
各银保监局在自查整改基础上开展监管抽查,抽查对象和数量可自行决定,应涵盖保险公司、保险专业中介机构、保险兼业代理机构三类机构,务必做到覆盖广泛且重点突出。
分类处置,压实责任。对保险机构在自查中存在瞒报漏报行为或整改不到位的,要依法从严从重处罚,并依法追究高级管理人员及相关人员责任。
【3】11月30日前总结汇报阶段
向银保监会中介部报送保险中介市场乱象整治工作报告,报告内容应包括组织实施、机构自查情况、监管抽查情况、行政处罚情况和工作建议等内容。
附表:保险机构自查科目表
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