保险中介业务系统运营业务流程模型

阅读  ·  发布日期 2020-02-26 11:37  ·  bladmin

  保险中介业务管理系统的寿险部分主要功能有:处理寿险保单,接受客户理赔服务要求,满足客户售前咨询以及售后服务。此外,由于寿险是逐年缴纳保费的产品,故需要保费续收的工作,为了使保单正确、有效,需要保全的工作。

  虽然组织架构被认为是公司重要的组成部分,代表公司的行政管理结构,但是,公司存在的目的是通过各个部门的通力合作,为客户提供产品和服务,以赚取利润。故组织架构只是业务流程中各个业务步骤的一个个节点而已。

  1、寿险的业务全流程

  寿险的业务可以分为四大类:承保业务、理赔业务、客户服务业务、续收保全业务。这四项业务完成保单生命周期不同阶段的工作,宏观上看,寿险运营的全流程如下图所示。

  2、承保业务

  ,承保业务从业务员交单、柜面受理开始,机构将保单进行扫描上传,中心将扫描的保单录入系统,转交给核保人员进行审核,在核保过程中,可能需要补充一些资料,或者修改保单的一些投保规则。

  3、理赔业务流程

  此时,理赔申请将调度到对应的员工,进行调查、取证、核赔,以确定是否给付、给付金额的多少。在核赔的过程中,可能需要调查、协谈这些辅助的手段,来确定最终的给付金额的多少。为了保证核赔的质量,还需要一些抽检  人寿保险公司的理赔业务流程

  4、保全业务流程

  首先客户提出保全申请:在客户基本资料等一切与保单相关的信息发生改变时,均向公司提出保全申请。此时,保全员将保全的信息录入,有些信息的变更需要在保险中介业务系统审核,有些不需要。完成审核后,有些变更影响到其它的交易,即投连交易,此时将联动的做出修改。当然,有些变更还涉及到一定的费用,此时财务将进行收付款动作。故保全业务的标准流程如下图所示。

  5、续收保费业务流程

  寿险的产品一般都是长期产品,保费都需要多期缴纳,故在新契约卖出时,仅仅收取首期保费,在接下来的几年,每年都要续收保费。而客户也可以在缴纳几期保费之后不再缴纳,即撤保。

  6、客户服务业务流程

  现在几乎没有公司不认为客户是很重要的资源了,所以客户服务也是很重要的部分。在寿险,跟其它公司一样,客户服务有售前服务和售后服务。售前服务一般提供产品咨询、购买咨询等。售后服务又包括产品维护服务以及客户回访、咨询、投诉等类型。当然对于保险来说,还有一类特殊的客户服务就是理赔接报案服务,该服务是理赔业务流程的起始点,接案之后将转发到对应的员工处理。