行业观察 ▏如何理解保险行业首次提出“建议终止投保”!
阅读 · 发布日期 2022-04-26 16:03 · bladmin近日,保险价值研究院从业内获悉,4月15日,银保监会已向各保险公司下发了《人身保险销售行为管理办法(征求意见稿)》(以下简称《办法》)。
《办法》共八章八十五条,对保险公司、保险中介机构和保险销售人员的人身保险销售前行为、人身保险销售中行为和人身保险销售后行为进行了全流程规范。引发了行业巨大关注。
其中,《办法》中有“建议终止投保”的要求,这是业内首次提出这样的要求。专家认为,必须通过积极行动来保护消费者权益,对于行业自身主要起到一定的限制作用,也有一定的保护作用。
保险公司、保险中介机构应明确消费者与保险产品不具备适当性时的终止投保标准。存在下列情形的,应当建议投保人终止投保:
今年,各地银保监都在不断行动起来,加强消费者保护,以及积极打击各类骗保行为。
4月11日,广东银保监局发布2021年广东保险业消费投诉情况的通报,2021年广东保险业消费投诉共8098件,人身保险公司2932件,在涉及人身保险公司投诉中,主要投诉事项涉及销售纠纷1646件,共占人身保险公司投诉总量的56.14%。同时,4月11日,重庆市医保局发布一批医保领域欺诈骗保典型案件,去年重庆市各级医保部门共暂停医保服务530家,解除定点协议343家,行政处罚34家,移交司法机关骗保案件34件,追罚医保基金6.6亿元。
中国人民大学财政金融学院张俊岩副教授对保险价值研究院表示,随着我国保险市场发展,保险机构数量不断增加,电销、网销等新的营销方式和保险科技发展也带来了保险产品创新,推动保险销售、核保、理赔等业务环节不断完善。
社会公众的风险意识不断增强,保险意识和对保险功能的认知不断提升。越来越多的个人和企业选择商业保险作为主要的风险管理手段。不过,随着保险需求的增加,保险纠纷也日益增多。目前,保险投诉涉及到诸多方面,特别是在销售、理赔、服务等一些敏感环节上,保险合同双方当事人对其权利和义务的认知存在较大分歧。
推动保险业高质量发展,需要从保险公司和保险消费者两方面着手。一方面,针对消费者投诉比较集中的保险销售误导、理赔难等问题,保险公司要持续提升依法合规、诚信经营的意识。另一方面,银保监会在继续加强对保险公司的监管、维护投保人、被保险人合法权益的同时,也要加强保险消费者教育,提升公众对保险的理解和认知,塑造一个良性的行业生存环境。
保险公司也要加强核保、理赔环节的管理,在提高效率的同时做好保险欺诈的防范工作,减少因道德风险、逆向选择等风险因素导致的保险欺诈事件的发生概率。